Ostéotomie en croissant pour correction d’un « oignon » (hallux valgus)

 

Indication

Une ostéotomie en croissant est une procédure chirurgicale utilisée pour corriger une déformation en hallux valgus (communément appelé « oignon ») modérée à sévère. Il s’agit d’une des nombreuses procédures pouvant être utilisée à cet effet.

Procédure

La chirurgie consiste en une incision située sur le côté intérieur (aspect médial) du 1^er orteil, puis une coupe osseuse (ostéotomie) semi-circulaire est effectuée à la base du 1^er métatarse (l’os supportant l’orteil). La partie du métatarse située à l’avant du pied est donc rotée sur la partie arrière du métatarse dans le but de contribuer à la correction de la déformation de l’hallux valgus. Les fragments d’os coupés sont ensuite stabilisés avec vis et/ou plaque. Cette procédure est habituellement combinée à une capsulorraphie de l’articulation métatarso-phalangienne (MTP) du 1^er orteil (Resserrement de la capsule de l’articulation du côté interne du gros orteil).

Réhabilitation

Étant donné que l’os coupé (dans ce cas le métatarse) doit guérir, 6 semaines de mise en charge partielle ou complète sur l’arrière du pied est nécessaire.