Chirurgie minimalement invasive du pied
(CMI)
La chirurgie minimalement invasive (CMI) du pied et de la cheville obtient de plus en plus d’attention. Ces procédures sont pratiquées utilisant des petites incisions similaires à des trous de serrures au lieu d’une plus grande incision. L’avantage potentiel de la CMI est que les incisions sont petites et donc que les patients peuvent bénéficier d’un temps de récupération plus rapide de même qu’un inconfort moins important qu’avec la chirurgie conventionnelle. Le désavantage potentiel de la CMI est que dans certains cas il peut être plus difficile ou même impossible pour le chirurgien de visualiser le problème devant être adressé et donc de pratiquer l’intervention de manière appropriée.
Durant une procédure minimalement invasive, le chirurgien procède à de petites incisions à travers la peau. Des instruments spécialisés peuvent ensuite être passes à travers ces incisions permettant au chirurgien de procéder à la chirurgie. Parfois une petite caméra (appelée endoscope ou arthroscope) est passée par une incision dans le but de permettre au chirurgien de visualiser ce qui s’y trouve à l’intérieur. De temps en temps, le chirurgien peut utiliser des Rayons-X pour localiser les instruments. Advenant l’éventualité où le chirurgien ne soit pas en mesure de pratiquer la chirurgie adéquatement ou ne parvient pas à obtenir une visualisation optimale, la procédure peut être convertie à une chirurgie conventionnelle utilisant une incision plus grande.
Une chirurgie minimalement invasive devrait seulement être employée si le chirurgien est convaincu que les résultats offerts au patient semblent être au moins aussi bons qu’avec une incision plus généreuse. Votre chirurgien sera en mesure de discuter cela avec vous.
Ce ne sont pas toutes les procédures qui peuvent (ou devraient) être faites en utilisant des méthodes minimalement invasives. La CMI réfère à certaines des procédures ci-bas mentionnées (mais ne réfère pas aux procédures arthroscopiques). Voici quelques procédures étant parfois pratiquées comme chirurgie minimalement invasives:
- Ostéotomie en chevron (pour les hallux valgus)
- Correction de bunionnette
- Cheïlectomie (pour les hallux rigidus débutant)
- Ostéotomie du calcanéum
- Relâche du gastrocnémien
- Résection d’Haglund
- Débridements de tendons